2021.05.09. 09:00
Covid után gyakoribb a szövődmény
Egyre több a hosszú távú szövődményekre panaszkodó koronavírus-fertőzésen átesett beteg.
Forrás: Shutterstock
Fotó: Shutterstock
Megtízszereződött a Covid-szövődményekkel orvoshoz fordulók aránya. Sok olyan volt beteg is poszt-Covid-tünetektől szenved, akinek semmilyen szerve nem károsodott a fertőzés alatt.
A betegek egy része különböző, hosszú távú tünetekről számol be. Mint ismeretes, a Covid–19 betegség elsősorban a légutakat támadja meg, gyakran súlyos kétoldali tüdőgyulladást okozva. A tüdőben ennek nyomán kialakuló hegesedés még hónapok, sőt akár fél év múltán is légzési nehézséget, teljesítménycsökkenést okoz. Igen gyakori szövődmény emellett a szívizomgyulladás, a magas vérnyomás, és egyéb olyan szív- és érrendszeri panaszok is kialakulhatnak a betegek egy részénél, amelyek a fertőzés elmúltával sem mutatnak javulást. Egy tanulmány szerint a kórházban ápolt betegek 7–27 százalékánál alakul ki szívizom-károsodás, illetve a betegség megnöveli a trombózis veszélyét is.
Sajnos a vírus az idegrendszert sem kíméli, egy vuhani betegeken végzett tanulmány szerint a fertőzésen átesettek 36 százalékánál alakul ki idegrendszeri károsodás. A legismertebb tünet a szaglás és az ízérzés csökkenése, illetve elvesztése. Ezek sokszor megelőzik a légúti tünetek megjelenését és a beteg gyógyulását követően is még hónapokig fennmaradhatnak. Gyakran panaszkodnak a betegek a gyógyulás után nagyfokú gyengeségre és fáradtságra, a különböző testtájak érzészavarára. Gyakori maradandó tünet még a fejfájás, és az emésztőrendszer is csak hetek múltán áll vissza a normál működésre. Elmondható, hogy a SARS-CoV 2 belobbanthatja és súlyosabbá teheti a már meglévő alapbetegségeket is. Ezért nagyon sok koronavíruson átesett ember a fertőzés után orvoshoz fordul panaszaival.
Kicsit várni kell
„Természetesen nem érdemes a Covid–19 betegség miatti karantént követő pár napban rögtön poszt-Covid-vizsgálatra menni, a gyógyulás a legtöbb esetben ennél hosszabb időt vesz igénybe. Azoknak a pácienseknek, akiknek neurológiai tünetei vannak, még ennél is tovább, akár egy-két hónapig tart a felépülés. Ha valaki átesett a fertőzésen, akkor legalább 2-3 hetet érdemes várni, mielőtt a hosszú távú hatásokat kivizsgáltatná magán. Érdemes komplex poszt-Covid-szűrővizsgálatot elvégeztetni, amely feltárhat olyan problémákat is, amikre nem is gondolt a páciens” – emelte ki dr. Menyhárt Orsolya, az Affidea Magyarország járóbeteg-szakellátás orvosigazgatója. Ha valaki például szeretne sportolni a fertőzés után vagy folyamatos maradványtünetektől szenved, mindenképpen forduljon orvoshoz, aki feltárja a szervek, például a szív tényleges károsodását.
Egy komplex poszt-Covid-vizsgálat tartalmaz egy nyugalmi EKG-t és troponinszint-meghatározást a szívizomgyulladás és -károsodás kizárására, egy alacsony sugárdózisú mellkas-CT-t, oxigénszaturáció-mérést és egy légzésfunkció-vizsgálatot, amely a tüdő károsodását célzott feltárni. Mindezeket a gyulladásos folyamatokat feltáró laborvizsgálat, valamint a trombózisveszélyt jelző D-dimer-meghatározás egészíti ki. Ezen túl ellenanyagszint-mérést is érdemes kérni, amely a betegség utáni antitesttermelés mennyiségét és a védettség kialakulásának aktuális állapotát vizsgálja.
Vizsgálatok sora
„Az elmúlt 2 hónapban jelentősen megugrott a poszt-Covid-tünetekkel jelentkező betegek száma, a februári adatokhoz képest több mint 10-szer annyian végeztettek el valamilyen poszt-Covid-szűrést márciusban és áprilisban is. Elsősorban a leggyakoribb szövődményeket próbáljuk feltárni ezekkel a vizsgálatokkal, így a tüdőkárosodást, a szívizomgyulladást és -elhalást, illetve az egyéb szív- és érrendszeri problémákat, a magas vérnyomást, trombózis veszélyét. A laborvizsgálatokkal a szervezetben meglévő gyulladásokat azonosíthatjuk. A legtöbb beteg egyébként kardiológiai, neurológiai és olykor tüdőkárosodásra jellemző tünetekkel érkezik” – tette hozzá dr. Menyhárt Orsolya.
Segít a pszichológus
A szűrést követően a megfelelő szakorvos a feltárt szervi problémáknak megfelelően megpróbálja csökkenteni a Covidon átesett beteg panaszait. Ezzel kapcsolatban dr. Menyhárt Orsolya elmondta: „Előfordul, hogy a vizsgálatokon semmilyen szervi eltérést nem találunk, ugyanakkor a beteg mégis fájdalomról és tünetekről panaszkodik. Sajnos a fertőzést követő szorongás, a bezártság és a Coviddal kapcsolatos érzelmek nagyon sokszor pszichológiai alapon okoznak tüneteket még akkor is, amikor ennek semmilyen biológiai alapja nincs. Ezek megoldása azonban már a pszichológusok feladata lesz.”
(A borítóképen: Lelki eredetűek is lehetnek a panaszok)