2009.09.05. 10:25
Hálapénz: a keserű pirula
<p>Sok beteg háborog az előre vagy utólag<br /> borítékolt hálabankók miatt,<br /> mégis odaadja.</p>
Borítékoljuk a
hálánkat
Több mint hetven milliárd forint
hálapénzt tettünk az
orvosok zsebébe tavaly. A
megdöbbentő eredményt a Szinapszis
Kft. hozta nyilvánosságra
nemrégiben. A tanulmány éles
visszhangot váltott ki a
közvéleményben. Legutóbb
tavaly novemberben készített
felmérést a cég a magyar
lakosság egészségügyi
kiadásairól, ez alapján a
felnőtt lakosság közel negyede
nyilatkozott úgy, hogy kisebb-nagyobb
összegben szokott hálapénzt
adni. A reprezentatív mintán
végzett kutatás
rávilágított: a
fővárosban élők a
„legbőkezűbbek”, míg
megyeszékhelyeken kevésbé
jellemző az adakozó szellem. Az
idősebb, 65 év feletti korosztály
fizet leggyakrabban, a jobb egészségnek
örvendő közép- és
fiatalkorúak csak a komolyabb orvosi
beavatkozásoknál
„borítékolják a
sikert”.
A hálapénz összege a
felmérés szerint havonta átlagosan
4300 forint egy magyar háztartásra
vonatkoztatva. Természetesen az orvosnak adott
összegek nagyon széles határok
között mozognak, és a krónikus
betegek körében a legmagasabb. Abban
mindenki egyetért, hogy a hálapénz
problémája felett nem lehet szemet
hunyni, s hogy adásának, illetve
elfogadásának oka van.
A hálapénzzel kapcsolatban
évtizedek óta számtalan
találgatás, tévhit jelent meg.
Nagyságát a különböző
felmérések, tanulmányok
szélesen szórva
közölték. A paraszolvencia
általános vélekedés szerint
gátolja az
egészségügy megfelelő
fejlődését, az ágazat
helyzetének
normalizálódását,
„kifehéredését”.
„A közfinanszírozott
egészségügyi
intézményben, az intézmény
eszközeivel végzett
gyógyító munkáért
közalkalmazotti viszonyban dolgozó orvosok
nem kérhetnek pénzt, ez a hatályos
jogszabályok szerint büntethető”
– áll az
Egészségügyi
Minisztérium honlapján, ám a
mindennapi gyakorlat köszönő viszonyban
sincs e hangzatos sorokkal.
A paraszolvencia számos etikai
kérdést vet fel, hiszen sok esetben
befolyásolja a páciens
ellátásának
körülményeit. A jelenség annak
ellenére ilyen elterjedt, hogy a Monddmeg.hu
véleménykifejtő oldal
eredményei szerint a megkérdezettek
többsége elítéli a
paraszolvenciát, jelentős része
sokallja mértékét, míg egy
csekély tábor csak a műtét
jellegétől függően tartaná
jogosnak. Bár sok beteg háborog az
előre vagy utólag borítékolt
hálabankók kényszerén, a
műtéten átesettek
háromnegyede honorálta már
így a fehér köpenyesek
gyógyító munkáját.
Az összeg ráadásul nem kevés,
egy korábban publikált adat szerint a
akár 70 milliárd forint is lehet
évente, ami ilyen módon az
orvosok zsebébe vándorol!
Előre érzett
hála?
– A hálapénz
leginkább abban az esetben aggályos, ha
az orvos előre kéri azt, hiszen a
paraszolvencia a hála utólagos
kifejezésére szolgál. A magyar
egészségügyben mára
„kötelező adó” lett a
hálapénz, s ez nemcsak a
nemzetközi viszonylatban alulfizetett
orvosok hibája. A betegek előnyt,
többlet figyelmet akarnak vásárolni
maguknak, ezért tartunk itt – véli
dr. Horváth Endre, a
nyíregyházi Sóstói
úti Kórház addigtológus
főorvosa. – Tévhit, hogy ha nem
adunk pénzt, nem foglalkoznak velünk az
orvosok. Ez a hivatásunk, a
kötelességünk, akit nem ez
motivál, semmi keresnivalója a
pályán! Előfordult, hogy
megsértődött a betegem, amikor
visszautasítottam a borítékot,
mondván: csak a munkámat végzem.
Az más kérdés, hogy a nagyon is
létező
hálapénz-jelenség miatt
óriási jövedelmi
feszültség van például egy
laboros orvos, korboncnok, illetve
egy nőgyász,
sebész vagy
gyermekgyógyász között
– tette hozzá a főorvos.
A |
szeretet íze
Az orvosok (tisztelet a
kevés kivételnek) a
többszörösét keresik
a papíron bevallottnak, s a
magánrendelőikben sem
látni soha APEH
ellenőrt. Ezerből
talán egy-két olyan ember
van, aki nem várja el, és nem
teszi zsebre a borítékot. A
hálapénznek
már köze sincs a valódi
hálához, egyfajta
illegális
„szolgáltatás
vásárlást”
tükröz, amit egyre többen
előre nyújtanak át.
Mindennek és mindenkinek megvan a
kimondatlan tarifája. A
múltkor az egyik
éjszakás ügyeletes
orvos fel volt háborodva, hogy
nem köszönték meg a
balesetet szenvedett gyermek szülei,
hogy elvégezte a
munkáját. Olyan is
előfordult, hogy
visszahajította a doktor egy
kisnyugdíjas asszony tízezer
forintját, mondván, nincs
szüksége apró
pénzre! Mi, nővérek
olykor egy kis édességet,
üdítőt kapunk a
betegektől. Szerény
figyelmességek, de legalább
szívből jönnek –
mesélte a Jósa
András Kórház egyik
ápolója.
Tudta-e? |
A legkiszolgáltatottabb
helyzetben a
kórházakban
érzik magukat a betegek, jobb
szolgáltatáshoz nagyobb
arányban érzik
szükségesnek a
hálapénzt.
Akár
kórházról,
akár szakrendelésről
legyen szó, külön
figyelem csak
hálapénzzel
„vásárolható”
– vélte a
megkérdezettek
többsége.
A hálapénz
és a borravaló
elméletileg
adóköteles jövedelem,
a progresszív
adótörvények szerint
36+4 százalékot kellene
adózni utána. Az
APEH-nél azt
mondják, ellenőrizni
még vagyonosodási
vizsgálattal is szinte
lehetetlen, hacsak a
hálapénzt
fizető betegek be- vagy
feljelentést nem tesznek
orvosukkal kapcsolatban.
Ádám
György ügyvéd
szerint a
büntetőtörvénykönyv
alapján a hálapénz
vesztegetés. A betegre nem
vár büntetés, mert
kiszolgáltatott helyzetben
fizet, de a megvesztegethető
orvos börtönt is
kaphatna. Ha egyszer fogadta el, 3
évet, ha rendszeresen, akkor 5
évet, ha üzletszerűen,
akkor 2-8 évet.
Megkérdeztük: Mi |
az Ön véleménye a
hálapénzről?
Benedek János
soha nem adott még
hálapénzt
orvosának. – Nem
értek egyet ezzel a
módszerrel, az orvosok
felesküdtek a munkájukra,
ezért úgy gondolom, nem
kellene őket külön
megfizetni – mondta a
nyíregyházi fiatalember.
A szintén
nyíregyházi
Kollár
Györgyné
családjában négy
orvos van. – Én mindig
arra ösztönzöm a
családtagjaimat, hogy ne
fogadjanak el hálapénzt.
Nyugdíjasként tudom,
milyen nehéz, ha minden egyes
fillért be kell osztani, de a
tiszta lelkiismeret és
emberség mindennél
fontosabb!
Mohácsi
Józsefné szerint
ez a rendszer csak a keleti
országokban műkődik.
– A
hálapénz
fizetéskiegészítésnek
számít, ha nagyobb lenne
az orvosok keresete, nem
folyamodnának ilyen
cselekedethez. Lassan olyan sorsra
kerülünk, hogy
csúszópénz
nélkül meg sem
vizsgálják a
pácienseket! –
válaszolta az orosi asszony.
Szabó Eszter
felhábórítónak
tartja, hogy az orvosok
elvárják a
külön jutattást
betegeiktől. – Annak
ellenére, hogy
hálapénzt kapnak, sok
esetben a legdrágább
gyógyszereket
írják fel, illetve az
előjegyzés ellenére
is órákat kell
várni a kórházi
kivizsgáláson –
mondta.
– Azért kapják a
fizetésüket, hogy a
munkájukat
végezzék! Talán
alulfizetettek, de ez még nem ok
arra, hogy
kizsákmányolják az
embereket! Szerencsére
még nem kerültem ilyen,
„borítékcsúsztatós”
helyzetbe – mondta a
nyíregyházi
Lőrinczi Balázs.
Benke
László
törött kézzel öt
napot várt a
szükséges
műtétjére. –
Szerintem azért nem
műtöttek meg hamarabb, mert
nem adtam nekik
csúszópénzt. Ha
majd a betegek nem fizetnek
külön az orvosoknak,
talán megszűnik ez a rossz
szokás – válaszolta
a nyíregyházi fiú.
- Palicz István -